В Казахстане принят закон, который расширяет охват системой обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
С 2026 года около 1 миллиона граждан с низким уровнем социального благополучия (категории Д и Е) получат доступ к плановой медицинской помощи за счет средств ОСМС.
Это станет возможным благодаря финансированию из местных бюджетов, которые покроют расходы по факту обращения этих граждан за медпомощью. Таким образом, еще 5% населения страны — самые уязвимые слои — получат защиту и доступ к медицинским услугам, которые ранее были недоступны без статуса застрахованного.
Что это значит?
Люди из категорий Д и Е получат:
– плановую медицинскую помощь по ОСМС;
– равный доступ к лечению, обследованию и консультациям.
Местные исполнительные органы (акиматы) будут оплачивать взносы в ОСМС:
– за обратившихся граждан с низким уровнем благополучия;
– за официально зарегистрированных безработных.
Сегодня в системе ОСМС участвует 82,6% населения (16,9 млн человек), из них 59,5% — это льготные категории, за которых платит государство. Это отражает высокий уровень социальной поддержки.
Однако 3,4 млн человек остаются вне системы. Из них:
– 2,4 млн — трудоспособные граждане с удовлетворительным или высоким уровнем жизни,
– 1 млн — социально уязвимые граждане, которые теперь будут защищены системой ОСМС.
Сколько стоит добровольное участие в ОСМС?
Для трудоспособных граждан, не входящих в льготные категории:
4250 тенге в месяц
или
51 000 тенге в год
Это доступная сумма для получения полноценной защиты и доступа к широкому перечню медицинских услуг.
С 2027 года Казахстан планирует перейти к полноценной страховой модели с равной ответственностью государства, бизнеса и граждан.
Эти изменения укрепляют принцип солидарной ответственности, зафиксированный в Кодексе «О здоровье народа и системе здравоохранения», и обеспечивают справедливый доступ к лечению для всех, независимо от социального статуса.
«Теперь самые уязвимые граждане смогут получать медпомощь без барьеров и исключений».
